白內障
白內障是全球頭號致盲殺手，世界衛生組織報告指出全世界估計約有1934萬雙目失明是由於老年性白內障所致，佔所有盲人總數的43%1。隨著人口增長，壽命延長，世界上盲人的數量及白內障致盲的比率將會持續上升。常見白內障症狀有視力模糊、出現眩光、景物顏色變得暗淡等 。而導致白內障的成因包括：晶體老化、眼疾導致等。現時首選的治療方法是微創超聲波乳化白內障切除手術，然後植入人工晶體 (單焦距晶體或多焦距晶體)，一般無須住院，術後亦不會 復發。
1資料來源： 世界衛生組織
甚麼是白內障?
白內障是指眼球內的晶狀體蛋白質發生轉變，晶狀體逐漸變質、硬化和混濁，看東西猶如有一層霧鏡遮著模糊不清。有機會發生在一隻眼睛或雙眼上，不過兩眼之間並不會互相擴散或感染。病情因應晶狀體混濁的位置及程度而有所不同，視力減退亦因人而異，嚴重或會致盲。
白內障症狀
早期的白內障沒有任何明顯症狀，但當情況愈來愈嚴重就會出現以下症狀 :
視力模糊
出現眩光
景物顏色
變得暗淡
單眼重影或
多影
度數加深
(近視、散光)
白內障的成因
隨年齡增長而
晶體老化
外來創傷
紫 / 紅外光
過量接觸
新陳代謝疾病
(例如糖尿病)
藥物引起
(例如長期服用類固醇)
其他眼疾導致
(例如深度近視)
先天性或遺傳
微創超聲波乳化
白內障切除手術
目前沒有藥物可有效預防或治療白內障，白內障手術是唯一被公認為有效治療白內障的方法。
微創超聲波乳化白內障切除手術是現今首選的治療方法。手術只需要局部麻醉，主要的手術方法是用超聲波乳化白內障成碎片，吸走細塊再植入人工晶體。手術後眼睛後囊會變得清晰，光線能再次聚焦在視網膜上，同時恢復視力及減少屈光不正。手術時間短，病人即日便可離開及痊癒時間快。
局部麻醉
手術當天完成
即可回家
手術只需要
10-20分鐘
微創手術
傷口小
減少屈光不正
(近視、遠視、老花、散光)
傷口感染及
併發症風險低
局部麻醉
手術當天完成即可回家
手術只需要10-20分鐘
微創手術傷口小
減少屈光不正(近視、遠視、老花、散光)
傷口感染及併發症風險低
超聲波手術過程
人工晶體類別
| 單焦距晶體 | 多焦距晶體 (三焦距) | 多焦距晶體 (EDOF) | |
特點
|
單一焦距清晰 | 三焦距清晰 | 三焦距清晰 + 擴展景深 |
視野清晰度
|
很好，能提供遠、中、近距離事物清晰度 | 很好，能提供遠、中、近距離事物清晰度 | 很好，能提供遠、中和近距離事物清晰度，更大範圍的連續視野以及較少光暈和眩光的發生 |
散光
|
可選擇散光型 | 可選擇散光型 | 可選擇散光型 |
限制
|
無法同時對焦遠近距離視力 | 不適合對晚間視力要求很高的人，如夜更司機 | 近距離沒有三焦距清晰 |
適合對象
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白內障手術前準備
- 進行全面眼睛檢查，包括視力檢查、角膜檢查等
- 根據醫生建議，選擇合適的人工晶體
- 如有需要，醫生將處方藥物於術前使用，請遵循醫生建議使用
- 如有長期服用藥物情況，請提前告知醫生
- 建議提前安排家人或朋友術後接送
- 術前可如常飲食
白內障手術的術後須知
- 遵循醫生指示使用藥物，以防感染及減輕炎症反應
- 手術後一至兩周 :
- 避免碰撞眼睛及揉眼睛
- 洗澡時禁止俯身洗頭、淋浴，防污水濺入眼內
- 避免劇烈運動、跑跳，以防增加眼內壓，影響傷口癒合
- 在第1週的恢復期，建議睡覺時戴上眼罩，以防不自覺觸碰傷口
- 按照醫生建議，按時覆診，確保術後情況良好
白內障常見問題
等白內障成熟時才做手術？
晶體過份混濁或晶體核變得過硬，將影響醫生判斷及加大手術操作難度
晶體愈大，摘除時的切口會愈大，需要更長時間康復
延誤治療有機會引起青光眼、感染發炎等併發症
白內障手術可減輕其他眼睛問題嗎？
可減少屈光不正(近視、遠視、老花、散光)
白內障手術後會復發嗎 ？
不會，因為人工晶體一旦植入，除非無法適應或應付日常所需，否則可以終身使用、毋須更換。
白內障手術要住院嗎 ？
不需要，白內障手術屬於微創手術，雖然患者治療過程清醒，但大多數患者並不感到疼痛，亦可即日回家。